Evidence Based Acupuncture

TC-geneeskundigen hechten net zoals onze westerse collega's , grote waarde aan het kunnen overleggen van 'bewijs' voor het effect van hun behandelingen. Positieve reacties van mensen die al langere tijd met ingewikkelde klachten rondlopen en na jaren eindelijk door o.a. acupunctuur een verbetering van hun gezondheid ervaren, zijn heel fijn voor de TCG-therapeut om te horen. Het is echter niet meer het enige waarop het vakgebied zijn bestaansrecht kan baseren. Er zal ook “objectief” bewijsmateriaal verzameld moeten worden om als volwaardige partij in ons huidige zorgaanbod te worden beschouwd. In de reguliere gezondheidszorg bestaat bewijs uit bijvoorbeeld een röntgenfoto of een bloedonderzoek waarmee bepaalde klachten gediagnosticeerd kunnen worden.
Binnen onze opleidingen zoeken we ook naar dergelijk bewijs. Dat ondersteunt namelijk niet alleen onze eigen overtuiging dat we de juiste behandeling aanbieden maar het helpt ook de patiënt en zijn overige behandelaars, die met een bewijs op papier iets concreets in handen krijgen om mee verder te kunnen werken.
Het zichtbaar kunnen maken van wat voor behandelaars voelbaar is, is een grote stap voorwaarts.


EBM:
In China baseert men zich bij het medisch handelen, net als in de westerse wereld, op het principe dat medisch handelen gesteund dient te worden door te overleggen bewijs. Dat noemen we evidence based medicine of EBM.
De oosterse geneeskunde is al meer dan 4000 jaar oud maar dat betekent niet dat ze niet met haar tijd meegaat. Nieuwe diagnostische methoden en behandeltechnieken doen ook binnen de wereld van de TCG hun intrede. Met verandering en innovatie is niets mis. De echte TCG therapeut zal echter nooit de kernwaarden, de basis van de oosterse geneeskunde uit het oog verliezen. De begrippen waarop theorie en praktijk stoelen en die jij je tijdens je studie eigen zult maken: qi, meridianen, de klassieke acupunctuurpunten, de gekoppelde menselijke organen en de 8 meetwaarden (parameters), blijven het uitgangspunt vormen bij de inzet van de moderne diagnostiek-methoden waar we bij Hwa To University gebruik van maken.


Acht parameters:
Als de energie, qi, niet goed kan doorstromen, ontstaan er blokkades/ stagnaties die klachten geven. Die blokkades hebben een relatie met onze temperatuurhuishouding. Om dergelijke stagnaties te detecteren kennen o.a. we de pols- en tongdiagnose die ons veel informatie over de constitutie van het lichaam geven. Yin ( rust) en Yang (activiteit) zijn 2 van de in totaal 8 parameters of meetwaarden die gebruikt worden in de oosterse geneeskunde.

Onder Yin vallen zaken als: aarde, koude, maan, passief, vrouwelijk, omlaag, en nacht.
Bij Yang is van het tegenovergestelde sprake: hemel, warmte, zon, actief, mannelijk, omhoog en dag. De derde en vierde parameter zijn Han en Re. Deze termen refereren aan het verloop van een aandoening. Han staat voor koud, traag en chronisch; Re voor warm, onrustig en een snel verloop van de ziekte. Parameter vijf en zes heten Xue en Qi.
Qi, of Chi betekent energie, levenskracht, adem of beweging. Stagnatie van Qi zorgt voor de disbalans en belemmert alle bio-chemische processen in het lichaam. Xue refereert aan de materie: het materiële aspect van de cellen, het bloed en de lichaamsvloeistoffen. Xue ondersteunt de organen door de endocriene (hormoon-producerende organen) en exocriene functies: klieren die stoffen uit het lichaam voeren zoals de speeksel- en talgklieren.
Tenslotte kennen we nog de parameters Li en Biao. Li betekent 'het diepe niveau van het lichaam': de organen en de dieper liggende zenuwen, bloedvaten, de enzymwerking en lymfeknopen en klieren.
Biao staat voor 'het oppervlakkig niveau van het lichaam' en vertaald naar de westerse geneeskunde duidt dit op de opperhuid, de lederhuid, het onderhuids bindweefsel, het dekweefsel, de receptoren in onze huid, het zenuwweefsel en de lymfevaten.


Evidence Based Acupuncture
De acht parameters in het achterhoofd houdend, gaat de TC-geneeskundige aan de slag om een onbalans die in de loop der tijd is ontstaan, op te heffen. Dat doet hij met behulp van verschillende vormen van acupunctuur, kruiden, massage en/of leefstijladviezen.
Om te kunnen aantonen waar en waarom de Qi is gestagneerd, maken we gebruik van jarenlange ervaring en “westerse” onderzoekstechnieken.
Met die technieken kunnen we 'bewijs' leveren voor de werkzaamheid van TCG en in het bijzonder voor acupunctuur.
Een nieuwe patiënt met een onverklaarbare klacht of met pijn waar hij al minimaal drie jaar last van heeft, krijgt een onderzoek aangeboden waarbij behandelaars en studenten gebruik maken van 2 westerse diagnosemethoden: de Infrarood en GDV- fotografie.
Er wordt natuurlijk ook altijd via de traditionele oosterse diagnostiek onderzocht: studenten voeren altijd een compleet lichamelijk onderzoek uit en proberen door middel van de moderne polsdiagnostiek de reden van de klacht te achterhalen.


Infrarood-fotografie:
Sinds 2010 werken we op de Hwa To International University met veel enthousiasme met Infrarood-fotografie. Een infrarood foto geeft een volledige weergave van de doorbloeding in het lichaam. Het is daarbij mogelijk om op orgaanniveau de drie energielagen (oppervlakkig, midden, diep) zichtbaar te maken. De infrarood camera maakt digitale foto's waarbij de warmte die het lichaam uitstraalt, geregistreerd en opgeslagen wordt op een computer.
De naam van deze technologie is 'Digital Infrared Thermal Imaging'® (D.I.T.I.®).
We zien op een infrarood- foto het verloop van de meridianen en de energie-stagnatie die is opgetreden. De verschillende kleuren representeren de verschillende temperaturen in het lichaam. Rood en wit betekenen hitte en duiden vaak op een ontsteking, blauw staat voor koude en een gebrek aan energie. Aan de hand van de kleuren weten we dus waar er teveel warmte is en we moeten verkoelen of waar er een tekort aan energie is.
Het maken van een foto doet geen pijn en levert snel informatie. Aan de hand van een Infrarood foto kunnen we een effectieve acupunctuurbehandeling aanbieden.
Na een behandeling maken we weer een foto om te zien of er iets is veranderd in de temperatuur ofwel in de onbalans in de energiestroom (qi).



Opstijgende vuurblokkade : Voor en na een behandeling
  
Een detail van de galblaas- en dunne darmmeridiaan waar we een ophoping van energie zien.

Een screening door een infrarood camera geeft in combinatie met de hieronder beschreven GDV methode, zeer bruikbare informatie aan de andere behandelaars waarmee de patiënt te maken heeft zoals; huisartsen, reumatologen, neurologen, fysiotherapeuten, kinderartsen, sportgeneeskundigen, orthopeden, psychologen en acupuncturisten.
Bij alle onderzoeken naar specifieke aandoeningen die tijdens je studietijd uitgevoerd worden, zul je leren om om de informatie die je met de D.I.T.I. methode verkrijgt op een juiste manier te interpreteren.


De GDV -methode:
Geïnspireerd op de Russische ruimtevaarttechnologie én Kirlians vermaarde fotografie, heeft de
Russische arts Konstantin Korotkov (www.korotkov.org) , grondlegger van de GDV-methode, een camera ontwikkeld waarmee het mogelijk is de algehele conditie van iemand op energetisch niveau zichtbaar te maken en te achterhalen waar een verstoring in de balans is opgetreden.
In onze stagekliniek gebruiken we sinds 2010 deze aanvullende methode naast de reguliere acupunctuurbehandelingen.
Ze sluit naadloos aan bij de klassieke oosterse gedachte dat men in de vingertoppen de energetische status van de organen kan aflezen.

De GDV camera geeft een hele hoge lichtfrequentie af aan de vingertoppen die één-voor-één op een speciale lens worden geplaatst. Als student zul je al in een vroeg stadium van je studie bekend worden gemaakt met deze methode.
Als een bepaalde vingertop te weinig licht absorbeert, betekent dat er op orgaan niveau een tekort aan energie is.
Iedere vingertop correspondeert weer met een bepaald orgaansysteem. De duim ( tai yin-divisie) geeft informatie over de energetische status van de longen en de milt terwijl de wijsvinger (yang ming- divisie) ons meer kan vertellen over de maag en de dikke darm.
De hoofdmeridianen die aan de organen zijn verbonden zijn aan allebei de zijden van het lichaam aanwezig. Je kunt als TC-therapeut dus zowel links als rechts acupunctuur toepassen. Als blijkt dat de linkerduim (longenergie) een minder grote uitstraling geeft op de foto, dan zal er met name aan de linkerkant van het lichaam op de longmeridiaan geprikt worden of met laserlicht méér aan de linkerkant worden gestimuleerd. Met informatie die geleverd wordt door de GDV- en Infraroodcamera, gaan we aan de slag. Na 6 - 8 acupunctuurbehandelingen maken we opnieuw letterlijk de balans op door opnieuw een GDV- en/of Infrarood foto van het lichaam of hetzelfde lichaamsdeel te maken.
Zo krijgen we het bewijs (evidence) dat de acupunctuurbehandelingen die we in je stagekliniek aanbieden een zichtbaar gunstig effect hebben.